|
8 октября 1999
Ласкер Нобеля спросил (часть 2)
Все общие слова о том, кто такой Ласкер, и почему он спрашивает
Нобеля, были уже сказаны в заметке от 1 октября, так что берем
сразу быка за рога. Лауреатами Ласкеровской премии 1999 года в
области прикладной медицинской науки стали Дэвид Кушман и
Мигуэль Ондетти, работавшие в фармацевтической компании
"Бристоль-Майерс Сквибб" (сейчас оба на пенсии). Формулировка:
"За изобретение нового подхода к разработке лекарств,
основанного на изучении структуры белков, и использование его
для создания ингибиторов АПФ - мощных средств лечения
гипертонии, сердечной недостаточности и почечной недостаточности
при диабете".
Что такое гипертония - объяснять вряд ли надо, а вот
таинственный АПФ расшифровать не помешает. АПФ по-русски
несколько неуклюже именуется "ангиотензинпревращающий фермент".
Это важный компонент ренин-ангиотензиновой системы, одной из
главных систем, регулирующих у нас кровяное давление. Как она
работает? Как ни странно, за регулировку давления у человека
отвечают прежде всего почки (впрочем, странного тут на самом
деле мало, учитывая то, что вся работа почек построена на
использовании кровяного давления). Специальные
(юкстагломерулярные) клетки в посках произведят белок ренин.
Ренин - это протеаза, то есть белок, способный расщеплять
молекулы других белков на куски помельче. Основной субстрат
ренина - ангиотензиноген, один из белков плазмы крови. Ренин
откусывает короткий пептид (10 аминокислотных звеньев) от начала
цепи ангиотензиногена, и получается ангиотензин-I. Но сам по
себе ангиотензин-I мало активен как регулятор давления. Чтобы
получить активную форму пептида, еще одна протеаза отщепляет
от него две последних аминокислоты. Получившаяся молекула из
восьми аминокислот и есть ангиотензин-II, а протеаза эта -
ангиотензинпревращающий фермент, АПФ. Ангиотензин-II - мощный
вазоконстриктор, то есть, он сужает сосуды, что в полном
соответствии с законами гидродинамики приводит к повышению
давления. К тому же АПФ разрушает другой пептид - брадикинин,
который, наоборот, расширяет сосуды.
АПФ был открыт не нашими лауреатами. Но уже в конце 1960-х
годов активную работу в этой области начинает вести биохимик
Дэвид Кушман. Он стал первым, кто смог получить АПФ в
достаточных количествах, охарактеризовать его свойства и
разработать надежную методику для определения активности. В это
же время химик-органик Мигуэль Ондетти, приехавший недавно в США
из Аргентины, спокойно работал в секторе пептидного синтеза
исследовательского центра фирмы "Бристоль-Майерс Сквибб". В
1968 году произошло с виду незаметное событие, которое привело
в конце концов к сотрудничеству Кушмана и Ондетти - семинар
англичанина сэра Джон Вейна (впоследствии, в 1982 году, он
получит Нобелевскую премию за работы по простагландинам). Вейн
рассказал об открытии бразильца Серхио Феррейры - специалиста
по змеиным ядам. Феррейра обнаружил, что какой-то пептид в яде
бразильской жарараки, дальней родственницы щитомордников и
гремучих змей, ингибирует АПФ. Отравление ядом жарараки приводит
к очень резкому снижению кровяного давления, что часто вызывает
смерть. Выделить и определить искомый пептид Феррейра не смог.
За эту работу и взялись Кушман с Ондетти. Через два года в их
руках был тепротид - пептид, состоящий из девяти аминокислот и
оказывающий нужное действие на АПФ. Пептид, который был не
выделен из яда, а синтезирован в лаборатории, работал так же.
Разумеется, "Бристоль-Майерс Сквибб" сразу начал испытания
нового вещества в качестве лекарства для понижения давления -
и столь же скоро их закончил, а проект законсервировал. Почему?
Все очень просто - тепротид оказался неустойчивым в
пищеварительном тракте. Лекарство от давления, которое нельзя
давать орально, а надо колоть в вену, не имело никаких шансов
на рыночный успех.
Казалось бы, на этом история с ингибиторами АПФ должна
закончиться. Но не тут-то было. В 1974 году Кушман прочитал
статью об ингибировании карбоксипептидазы А D-бензилянтарной
кислотой. Карбоксипептидаза А - это фермент, который тоже
отщепляет аминокислоты с самого конца других белков (помните,
АПФ откусывает две последних аминокислоты ангиотензина-I). А
D-бензилянтарная кислота - довольно простое соединение, которое
не должно разлагаться в желудке. Поэтому Кушман и Ондетти
решили, что нет ничего невозможного в том, чтобы разработать
какое-то низкомолекулярное соединение, которое бы ингибировало
АПФ. И тут началось то, что называется "рациональной разработкой
лекарств" и сейчас делается при помощи мощных компьютеров и
синхротронов, на которых определяется структура белков, а тогда,
в 70-е годы, опиралось в основном на мозги рациональных
разработчиков. Модифицируя исходную структуру D-бензилянтарной
кислоты, проверяя вклад каждой функциональной группы в ее
взаимодействие с ферментом и синтезируя все новые и новые
производные, Ондетти и Кушман в конце концов сделали каптоприл
- молекулу, в которой от исходной кислоты осталось всего ничего,
зато ингибировала АПФ она со свистом. Дальнейшие исследования
показали, что сульфгидрильная группа в каптоприле расположена
таким образом, что тесно связывает ион цинка в активном центре
АПФ и инактивирует его. Дальше - хэппи-энд: каптоприл оказался
идеальным лекарством, ибо его можно было принимать орально, и
был одобрен к применению в 1981 году. Были созданы многие
производные, которые оказались эффективным не только от
давления, но сейчас используются и при сердечной
недостаточности, и при инфарктах, и при диабете для
предохранения почек...
Ну должна же и от фармацевтических фирм быть человечеству
какая-то польза?..
Ссылки:
- http://www.laskerfoundation.org/ - официальный сайт Фонда
Ласкера.
Обратно к списку заметок